Eur Radiol：MR纹理分析识别胰腺毛细管内乳头状黏液性肿瘤的恶性可能!

随着胸部影像学技术的应用和改进，除此以外支架内乳头状分泌物瘤(IPMNs)在内的坏死鞘功能性病变的偶然发现也越来越多。由于骨髓鞘功能性病变有一小部分时会发展为侵袭功能性癌症，因此在影像学上图片上准确假设骨髓鞘功能性病变的恶功能性可能至关重要。

近年来，上图形归纳作为一种计量成像的生物标志物在癌症成像里面受到了广泛重视，由于其可以量化一个组织异质功能性，因此为癌症的列于征和预后一共享重要接收者。全因，刊出在European Radiology杂志的一项研究概述了MR体现和上图形归纳在假设坏死内乳头状分泌物功能性癌症（IPMN）恶功能性潜能之外的应用内涵，为药理学一共享了一个无创分析IPMN恶功能性可能的影像学行为。

本研究一共纳入248唯经切除证实的IPMNs患者(恶功能性[浸润功能性癌/MLT-异常增生]106唯，良功能性[极低/里面度异常增生]142唯)，每位患者均接受磁一共振胰胆管摄影术(MRCP)检查。根据2017年全球性一实质指南的建议，两名审核者对MR体现顺利完成唯了独立归纳。同时顺利完成了MRCP的上图形归纳。多变量逻辑重归归纳被用来确定恶功能性IPMNs的假设变异。运主要用途受试者岗位曲率归纳病患功能稳定性。

MR体现里面，增强的内壁软一个组织≥5 mm、主胰管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD凋亡是恶功能性IPMNs的显著假设变异(p < 0.05)。在上图形变量里面，有效直径、列于面积、球度、紧通量、总能量和灰度一共生矩阵总能量是显著的假设变异(p < 0.05)。在多变量归纳,增强的内壁软一个组织≥5毫米(优势比(ORs), 审核者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的总能量(ORs,1.485和1.515)和较小的紧通量(ORs口,0.981和0.977)是恶功能性IPMNs重要假设变异(p < 0.05)。在MR体现里面申请加入上图形变量时，两位审核者对恶功能性IPMNs的病患效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

列于1 良功能性和恶功能性IPMN的MR影像学体现比起。

列于2 良功能性和恶功能性IPMN的上图形变量比起。

上图 64岁男功能性，支架内乳头状分泌物功能性癌症(IPMN)喜浸润功能性癌。MRCP的MIP修复上图片辨识胰头部一个直径约3cm的多形功能性细菌感染(圆圈)，没有明显的胰管扩张(大于5mm)。门脉期T1平均数MRI辨识细菌感染内未见明确更进一步的内壁软一个组织或较宽增厚(圆圈)。MR上图形归纳辨识总能量系数极高，致通量较极低(圆圈)。

基于MRCP的上图形形态可主要用途假设恶功能性IPMNs，在MR形态里面申请加入上图形归纳可提高假设恶功能性IPMNs的病患功能稳定性。

原始出处：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture analysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0