Gastroenterology：杜匹鲁单抗可有效放射治疗嗜酸粒细胞性食管炎

马氏醛肝细胞普遍性气管炎（EoE）是一种过敏原介导的上皮细胞普遍性疟疾，在英美两国还没有人批准的病人方法。Dupilumab是一种VelocImmun派生的针对白细胞羟基丁醛（IL）4受体的人单克隆抗体，内源性IL4和IL13频谱传导。Dupilumab对病人过敏普遍性、特应普遍性和2型疟疾有效，本研究者审核了其在EoE病患者中的和安全普遍性。2015年5月底12日到2016年11月底9日，研究者管理人员在14个所在位置扩及活动普遍性EoE的病患者（2次吞咽困难/周，每真空管场气管马氏醛肝细胞通量最大值为15个或以上）。参与者被随机分配到每周皮射杜匹鲁嘌呤（300mg，n = 23）或阿司匹林（n = 24）分组，为期12周。主要终点是Straumann Dysphagia Instrument（SDI）病患者研究者报告结果（PRO）平均分从基线到第10周的变化。此外，研究者管理人员还审核了EoE的分结核特点（气管视网膜内马氏醛普遍性肝细胞计数最大值和EoE分结核平均分）、内镜可视特点（内镜参考平均分）、气管扩张普遍性和安全普遍性。 结果显示，研究者开始时，平均SDI PRO平均分为6.4分。在杜匹鲁嘌呤分组中，SDI PRO平均分在第10周时平均减小了3.0分，而阿司匹林分组平均减小了1.3分（P = .0304）。在第12周，杜匹鲁嘌呤使气管视网膜内马氏醛肝细胞最大值计数平均每真空管场减小86.8个马氏醛肝细胞（减小107.1%；P < .0001 vs阿司匹林），EoE-分结核平均分系统（HSS）严重程度平均分减小68.3%（P < .0001 vs阿司匹林），内镜参考平均分减小1.6（P = .0006 vs阿司匹林）。与阿司匹林比起，杜匹鲁嘌呤使气管扩张普遍性缩减18%（P < .0001）。与阿司匹林分组比起，杜匹鲁嘌呤分组病患者出现注射手部白斑（35% vs 8%）和鼻咽炎（17% vs 4%）的百分比更好。综上所述，该研究者结果显示，与阿司匹林比起，杜匹鲁嘌呤减小了吞咽困难、疟疾的分结核特点（还包括马氏醛普遍性浸润和2型上皮细胞的；也）和异常的内镜特点。 原始出处： Ikuo Hirano, Evan S Dellon, et al., Efficacy of Dupilumab in a Phase 2 Randomized Trial of Adults With Active Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology. 2020 Jan;158(1):111-122.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2019.09.042.